Zapalenie układu moczowego w ciąży - objawy, diagnoza i leczenie

W ciąży szczególnie ważne jest dbanie o zdrowie, gdyż ma się na uwadze nie tylko dobro swoje, ale także i rozwijającego się dziecka. Dlatego tak bardzo ważne jest, by stale przebywać pod opieką lekarską i poddawać się regularnym badaniom. Umożliwia to szybkie reagowanie na wszelkie odstępstwa od normy czy niepokojące sygnały dotyczące zdrowia. Takim sygnałem jest zapalenie układu moczowego - jakie są jego objawy? Jak powinno przebiegać leczenie?

Zapalenie dróg moczowych w ciąży - dlaczego do tego dochodzi?

Ciąża stwarza ryzyko pojawienia się problemów z drogami moczowymi, co związane jest z powiększaniem się macicy i uciskaniem przez nią moczowodów, co finalnie utrudnia odpływ moczu z nerek. Ponadto, zmniejsza się również napięcie mięśni i miedniczek, co także powoduje zastój moczu i ułatwia zakażenie dróg moczowych. Inną przyczyną problemów jest obecność glukozy w moczu, która tworzy dogodne środowisko do namnażania się drobnoustrojów. W przypadku zakażenia dróg moczowych najczęściej spotyka się bakterię Escherichia coli, która występuje w kale i pokonuje drogę z odbytu do cewki moczowej, potem do pęcherza, a niekiedy nawet do nerek.¹

Zapalenie dróg moczowych - rozpoznanie objawów

Najczęściej spotykanym objawem zapalenia dróg moczowych jest ból, pieczenie przy oddawaniu moczu, a także konieczność ciągłego i natychmiastowego jego oddawania, pobolewanie w dole brzucha. Niekiedy występuje również ciemnoczerwone zabarwienie moczu, co może wskazywać na zapalenie błony śluzowej pęcherza.²

Domowa diagnostyka

Jeśli odczuwasz nieprzyjemne dolegliwości, które mogą wskazywać na zapalenie dróg moczowych, warto byś sięgnęła po proste i szybkie narzędzie celem zweryfikowania swoich obaw i wykonała w domu Infekcje dróg moczowych TEST. Analizie poddany zostanie mocz. Badanie polega na zanurzeniu paska testowego w moczu i obserwacji zmiany zabarwienia na polach reakcyjnych. Wynik testu wskaże na potencjalną obecność leukocytów i azotynów. Jeśli test wykryje obecność azotynów i/lub leukocytów w moczu, to najprawdopodobniej jest to dowód na infekcję dróg moczowych. W takim przypadku nie zwlekaj z wizytą u lekarza.

Jak leczyć zapalenie dróg moczowych w ciąży?

Nawet, gdy zapalenie dróg moczowych występuje bezobjawowo, to konieczne jest jego leczenie. Wykorzystuje się do tego kurację antybiotykową, bezpieczną dla kobiet w tym stanie (amoksycylina, cefaleksyna, nitrofurantoina), którą przyjmuje się przez okres około 7 dni. Niekiedy konieczne jest przebywanie w szpitalu. Taka sytuacja ma miejsce w przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek. Leczenie trwa wówczas od 10 do 14 dni. W obu przypadkach zazwyczaj następuje całkowite wyleczenie, niemniej zobowiązuje to ciężarną kobietę do comiesięcznego wykonywania posiewu moczu.³

Oddanie moczu do badania nie takie proste!

W przypadku oddawania moczu do badania, musisz zadbać o to, by zrobić to odpowiednio. Brzmi śmiesznie? Niekoniecznie. Bardzo ważne jest, aby pojemnik na mocz był czysty i suchy. Nie dotykaj palcami jego brzegów. Dokładnie umyj narządy moczowo-płciowe i pierwszą partię moczu oddaj do sedesu, a dopiero następną, w połowie oddawania moczu (środkowy strumień), do pojemnika.⁴

Bibliografia:

1. http://ciaza.mp.pl/przebiegciazy/118965,zakazenie-ukladu-moczowego-w-ciazy, dostęp: 08.09.2016.

2. Tamże.

3. Tamże.

4. Ian A. Greer, C. Nelson-Piercy, B. Walters, Choroby internistyczne i inne zaburzenia zdrowotne w ciąży, Wydawnictwo Urban & Partner, Warszawa 2009.